Коронавирус. Местные реалии.

[Д. Руми]

5 минут назад, jimm031 сказал(а) :

7 минут назад, Д. Руми сказал(а) :

но сейчас-то уже ведь всё понятно.

Что тебе понятно?

Понятно, что черт не так страшен, есть твари пострашнее. Которые могут залезть тебе в голову, и сожрать моск, пока ты будешь бояться чёрта.

[jimm031]

6 минут назад, Д. Руми сказал(а) :

Отмены массовых мероприятий и строгости в медобсуживании было бы достаточно.

Как в Швеции? Она скоро лидером будет по смертности в Европе, чтобы там не несли шведодрочеры типа Сэма Клебанова.

Или как у бацьки? Он раза в полтора по заражённости Россию обгоняет. Обогонал бы сильнее, но его здравоохранение уперлось в потолок тестов, которое может выявлять не больше 1000 в сутки

Только что, Д. Руми сказал(а) :

есть твари пострашнее.

Например?

1 минуту назад, Д. Руми сказал(а) :

Которые могут залезть тебе в голову, и сожрать моск,

Это твой мозг сожрали ковидиоты, потому что их мантры тебе комфортнее. 

[Д. Руми]

20 минут назад, jimm031 сказал(а) :

Это твой мозг сожрали ковидиоты

Ой, фсё. У тебя точно сдвиг по фазе на почве борьбы за истинную ковидоправду. Типичный пример, что страшен не чорт, а его малютки...

[Kersh]

Только что, Д. Руми сказал(а) :

Ой, фсё. У тебя точно сдвиг по фазе на почве борьбы за истинную ковидоправду. Типичный пример, что страшен не чорт, а его малютки...

Ему зарплату за это платят ))

[jimm031]

51 минуту назад, Д. Руми сказал(а) :

У тебя точно сдвиг по фазе

нормально у меня всё с фазой

[Kersh]

Только что, jimm031 сказал(а) :

нормально у меня всё с фазой

Мы знали что ты так скажешь!

 

[jimm031]

Только что, Kersh сказал(а) :

Мы знали что ты так скажешь!

Мне и за это платят.

[jimm031]

Кидайте в меня помидорами. но пикабу. Там и про ковидолпойопов тоже есть

Цитата

29.05.20 Исподтишка
Отделение по-прежнему битком. Если зовут в инфекционное на консультацию, то обязательно попросят посмотреть ещё пару-тройку больных. Если беспрекословно следовать критериям перевода в реанимацию, указанных в рекомендациях, то, пройдясь по четырем этажам госпиталя, можно совершенно точно насобирать больных на ещё одну реанимацию, а может и не на одну. Снимаются карантинные меры, в телевизоре говорят, что пора. Наверное, пора, чтобы спасти экономику и ещё раз поддержать пенсионный фонд. Что на самом деле происходит с кривой заболеваемости - решительно непонятно. Тестов не хватает, а те, что есть, дают 30% ложноположительных и 30% ложноотрицательных результатов. Вполне рядовая ситуация, когда у больного с интервалом в неделю берутся тесты и первый и последний оказываются положительными, а промежуточный - отрицательным. До нас результаты и вовсе не доходят. Забавно читать отчеты заведующего вроде: "В отделении 13 человек. 2 поступило. 1 умер. 9 на АИВЛ, 2 на НИВЛ. Подтвержденный COVID - 0." Если ему верить, то не совсем понятно, чем мы вообще занимаемся, если в отделении никто не болеет коронавирусной инфекцией. А главное, статистика изумительная и госпиталь можно закрывать.

На улице, куда выходят окна отделения, полно народа, и народ этот не стесняясь собирается группами на остановке и почти не носит уже масок. В то же самое время я принимаю смену в грязной зоне. Среди прочих, уходящая смена сдала мне женщину 1966-го года рождения, без хронических заболеваний, всю жизнь она проработала воспитателем в детском саду. Из проблем только некриминальное ожирение (при росте 170 см весит она 90 кг). 20 мая у неё поднялась температура, 25-го её госпитализировали в районный «ковидарий», свозив на КТ, где обнаружили КТ-3. Вечером того же дня - одышка в покое с сатурацией 85% и лежа на животе с кислородной поддержкой 10 л/мин. 26-го её перевели к нам и устроили ей неинвазивную вентиляцию через лицевую маску. Утром 28-го мне её сдавали с сатурацией 91% и одышкой 25/мин. Со словами: "Ну вот тут мы пока вот так вот справляемся, думали проскочить и пока проскакиваем". Хотя совершенно очевидно, что нифига никто никуда не проскакивает и пациентку с такой дыхательной недостаточностью нужно было сразу трубить без игрищ с неинвазивными вентиляциями. Вообще за полтора месяца работы я по пальцам одной руки могу перечислить пациентов с КТ-3, которые вывезли на неинвазивке. Чаще всего это 2-4 дня - и у них начинает течь крыша, и всё это всё равно заканчивается интубацией, седацией и релаксацией. В конкретном случае руки до неё у меня дошли уже за полночь. Я подошел к ней, она дремала, положив голову на руки. На мониторе сатурация была 80% с частотой дыхательных движений 30. В общем, её дыхательная недостаточность совсем её разобрала. Услышав меня, она открыла глаза.

- Как дела у вас?

- Замерзаю. Накройте меня одеялом.

- Воздуха хватает? Дышать сильно тяжело?

- В маске вроде хватает, но тяжело. Не ела толком ничего, без маски не могу. Не знаю, как поспать получится.

- Можно укол сделать, чтобы выспаться нормально.

Она охотно согласилась. Я вышел в коридор и сказал сестре, чтобы готовились к интубации, трубка 8,0, набирать пропофол, фентанил, листенон.

- Трубить будем? Может, справится? - спросила она и посмотрела на меня грустными глазами.

- Нет, - говорю. - Уже не справится. Сатурация 80.

Реанимационные сестрицы. Вот уж у кого сердце на ладони. Сколько трешатины на их долю выпадает, а выгорают они всегда до определенного предела и никогда до конца.

Препараты набраны, ларингоскопы проверены. Прошу женщину лечь на спину, она легла и пожаловалась на то, что так сразу стало хуже. На мониторе сатурация 68.

- Ничего, - говорю, - сейчас вы заснёте и всё будет хорошо.

И она заснула.

Впереди у неё несколько недель вентиляции и, по-честному, я не знаю, чем всё это закончится.

Будь я честен с ней, все мои объяснения патологических процессов в её организме и подробности вмешательств с вероятными осложнениями звучали бы для неё примерно следующим образом: "Дела ваши очень плохи. Сейчас мы введем вам препарат, от которого вы заснёте а проснетесь выздоравливающей. Вполне возможно, что у вас будут пролежни размером с Марианскую впадину, возможно, что навсегда будет утрачена способность двигать какими-нибудь конечностями или вы не проснетесь вовсе. Приступим?" Она бы решила обождать (все выбирают обождать), и всё мною описываемое случилось бы, когда пневмония разобрала бы её до комы и глубоких метаболических нарушений, что, само собой, не самым положительным образом повлияло бы на исход. Патернализм чистой воды. Ложь во благо. И, если вдруг ей и придётся умереть, то, как мне кажется, лучше это сделать, так и не поняв, что произошло. Самое дерьмовое, что эти решения приходится принимать мне и мне же потом со всем этим жить.

https://pikabu.ru/@chelovechburger

[Че Гевара 2]

4 часа назад, jimm031 сказал(а) :

Кидайте в меня помидорами. но пикабу. Там и про ковидолпойопов тоже есть

https://pikabu.ru/@chelovechburger

А вы думали, оно всё как-то иначе происходит? Тяжесть зависит от полученной дозы вируса, и если получишь full contact, то это ждёт и совершенно здорового человека. Помидоры должны лететь в другую сторону.

[natka]

5 часов назад, jimm031 сказал(а) :

Кидайте в меня помидорами. но пикабу. Там и про ковидолпойопов тоже есть

https://pikabu.ru/@chelovechburger

а я почитала немного комментов, из коммунарки советовали лечить по другому

и вот почему-то из московских клиник настроение другое...

Oxana Shapsigova

29 мая в 22:25 · 

И в условиях пандемии жизнь продолжается, дети рождаются и это так радует! За два месяца работы нашего Ковидного родильного дома с 29 марта у нас пролечено 637 беременных пациентов, 79% которых были женщины с подтвержденной инфекцией SARS-COVID19. Ожидаемо выше чем в "довоенное" время был удельный вес оперативных родов (41%) и недоношенных деток (13%). Досрочное родоразрешение путем кесарева сечения по медицинским показаниям в подавляющем большинстве случаев было связано с наличием серьёзной соматической патологии. Итак, у нас родилось 150 прекрасных детей! Респираторная поддержка потребовалась лишь 10 %. Ни у одного из новорождённых не выявлена Коронавирусная инфекция, что подтверждает отсутствие вертикально го пути передачи вируса! А завтра будет новый день, новые хроники и новая жизнь... Браво профессионалам в белых костюмах!

Валерий Вечорко

 сейчас здесь: 

ГКБ 15 им О.М. Филатова

.

26 мая в 22:03 · Москва · 

Стало немного спокойнее. Пандемия пошла на спад. В арсенале лечения появились не только 6 временных рекомендаций Минздрава, но и собственный опыт, накопленный за время работы. И главное, появилось достаточно информации, на основании которой уже можно делать хоть какие-то выводы. Первое, чем могу поделиться с вами, это данными по пролеченным пациентам за 2 месяца в режиме работы с ковидной инфекцией.

эту, конечно, в общую тему надо, но вот сюда попало

[mex@nik]

В 28.05.2020 в 10:49, natka сказал(а) :

За минувшие сутки в "Краевую больницу им.Вагнера Е.А." с коронавирусной инфекцией была госпитализирована супружеская пара.

Появилась гипотеза: случай перерос в семейный, по УК РУ-4 цех ХОФ (четвертая смена)  от 7 до 14 в изоляции. По "ЕвроХим УКК"  сделано тестов по разным источникам от 30 до 40. Контактный отрицательный на 14 дней изолирован. Контактный молодой, кольян присутствует ...?

Изменено 31 мая, 2020 пользователем mex@nik
Обновление

[jimm031]

Сегодня региональный оперштаб сообщил, что среди сотрудников больниц есть новые заболевшие. Всего COVID диагностировали у шести медиков. В краевом Минздраве рассказали, из каких они больниц.

— Пять инфицированных медиков — это сотрудники Чайковской больницы и еще один медик — из городской клинической больницы № 4 Перми, — сообщили 59.RU в краевом Минздраве.

Всего за время эпидемии COVID-19 подтвержден у 233 медиков.

https://59.ru/text/health/69289987/

[mex@nik]

БКПРУ-4, вынесено последнее "китайское предупреждение" (С учетом Звездочета второй случай), говорят сам директор говорил...)

Работают инспектора ТБ, в городе проверяя автобусы с работниками, на наличие масок, перчаток (выдают), работают на любой остановке...

А причем тут ТБ? Есть же отдел ГО и ЧС? Или пока они курят нервно в сторонке?

Изменено 31 мая, 2020 пользователем mex@nik

[jimm031]

29 минут назад, mex@nik сказал(а) :

вынесено последнее "китайское предупреждение"

кто кому вынес?

[mex@nik]

Нам смертным, не вынесли)

Пр. Ленина лили хлоркой, от Д.Учителя до Пятилетки... Пахнет?

[jimm031]

7 минут назад, mex@nik сказал(а) :

Нам смертным, не вынесли)

Но, есичо, коснётся?

[mex@nik]

Обязательно, или вы бессмертны?)

[mex@nik]

У вас, под окном льют хлорсодержащий компонент, и вы до сих пор чувствуете обособленность?

Это только начало...

[rom]

т.е болезнь пошла по непрерывным производствам?

а закрыли парки скверы, очень логично

[mex@nik]

Ну а что, неверии?

Изменено 31 мая, 2020 пользователем mex@nik

[mex@nik]

Парки, скверы, ...закроют...

[men]

1 час назад, rom сказал(а) :

т.е болезнь пошла по непрерывным производствам?

а закрыли парки скверы, очень логично

Предлагаешь открыть парки, скверы, рестораны и танцплощадки? Пущай у вируса будет мест контачных побольше? Пипец у тебя с логикой...

9 часов назад, Д. Руми сказал(а) :

 страшен не чорт, а его малютки...

Почему-то я больше верю профессионалам:

3 часа назад, Че Гевара 2 сказал(а) :

А вы думали, оно всё как-то иначе происходит? Тяжесть зависит от полученной дозы вируса, и если получишь full contact, то это ждёт и совершенно здорового человека. Помидоры должны лететь в другую сторону.

 

[natka]

а что? парки закрыты?

[mex@nik]

Дайте, на закрытость парков...

Все открыли?

[mex@nik]

ГДЕ?