вопрос врачам

[Мармеладка]

Что на снимке ППН? Сколько дней капаете називин? Температура?

снимок будет только завтра после обеда

називин капаю 3-ий день, до него капала Галазолин (помогал лучше)

температура 37,2

боль перешла на левую сторону брови

очень больно наклонять вниз голову

Изменено 10 апреля, 2013 пользователем Мармеладка

[ASтра]

Конечно нужна консультация ЛОРа, судя по симптомам катаральная и отечная форма переходит в эксудативную. Сосудосуживающие капли, хоть галазолин, хоть називин, капать можно не больше 5 дней, затем наступает обратная реакция,т.е. эффект рикошета. В любом случае надо подключать антибиотики. Выделения какие из носа,какого характера? Есть отек или нет? Ни в коем случае ничего не греть и не делать ингаляции.

 

Конечно нужна консультация ЛОРа, судя по симптомам катаральная и отечная форма переходит в эксудативную. Сосудосуживающие капли, хоть галазолин, хоть називин, капать можно не больше 5 дней, затем наступает обратная реакция,т.е. эффект рикошета. В любом случае надо подключать антибиотики. Выделения какие из носа,какого характера? Есть отек или нет? Ни в коем случае ничего не греть и не делать ингаляции.

[Dedushka]

В любом случае надо подключать антибиотики

Это точно.

[marusya]

травма в 2008г - ударилась плечом дтп. тяжесть в шее. В это году напросилась на мрт - грыжа диска с5-с6 шейного отдела. Рекомендаций от невролога - 0. Часто голова болит. В инете - либо израильские клиники, либо степенный образ жизни. Еще есть какие-либо варианты?

[Внук капитана]

травма в 2008г - ударилась плечом дтп. тяжесть в шее. В это году напросилась на мрт - грыжа диска с5-с6 шейного отдела. Рекомендаций от невролога - 0. Часто голова болит. В инете - либо израильские клиники, либо степенный образ жизни. Еще есть какие-либо варианты?

Неврологов в городе полно - посетите нескольких. Кто-нибудь что-нибудь посоветует.

[ASтра]

травма в 2008г - ударилась плечом дтп. тяжесть в шее. В это году напросилась на мрт - грыжа диска с5-с6 шейного отдела. Рекомендаций от невролога - 0. Часто голова болит. В инете - либо израильские клиники, либо степенный образ жизни. Еще есть какие-либо варианты?

 

Консервативное лечение назначается при маленьких размерах грыжи и имеет очень временный эффект. Насчет степенного образа жизни-все правильно. Если грыжа будет увеличиваться и беспокоить-только оперативное лечение. В любом случае нужна консультация нейрохирурга. Не сможете попасть в Березниках-пишите в личку.

[Мармеладка]

Конечно нужна консультация ЛОРа, судя по симптомам катаральная и отечная форма переходит в эксудативную. Сосудосуживающие капли, хоть галазолин, хоть називин, капать можно не больше 5 дней, затем наступает обратная реакция,т.е. эффект рикошета. В любом случае надо подключать антибиотики. Выделения какие из носа,какого характера? Есть отек или нет? Ни в коем случае ничего не греть и не делать ингаляции.

Из носа не бежит, только при и псоле промывания бело-желтая слизь, нос не заложен

правая сторона полностью прошла, слева за ночь стало гораздо лучше

может само рассосется?

[MakOl]

Мармеладка, добавьте к принимаемым препаратам Синупрет. Разжижает отделяемое, что улучшает его отток

[Внук капитана]

может само рассосется?

Ага, как нежелательная беременность. :wink:

Не глупите - сходите к врачу. Или очень хочется полечиться от гнойного менингита?

[ASтра]

 

Из носа не бежит, только при и псоле промывания бело-желтая слизь, нос не заложен

правая сторона полностью прошла, слева за ночь стало гораздо лучше

может само рассосется?

 

Плохо, что не стало выделений из носа, лучше бы текло. Консультация ЛОРа обязательна, а насчет госпитализации-надо смотреть снимок, нужна или нет будет пункция. А так гайморит ЛОРы и амбулаторно хорошо лечат.

[Мармеладка]

Плохо, что не стало выделений из носа, лучше бы текло. Консультация ЛОРа обязательна, а насчет госпитализации-надо смотреть снимок, нужна или нет будет пункция. А так гайморит ЛОРы и амбулаторно хорошо лечат.

мой диагноз по снимку:

2-хсторонний гайморит, фронтит слева, ринит

на 1/2 объема затемнены обе гайморовы пазухи и лобная левая

слизитая носовой полости отечная

 

пошла сдаваться (

[ASтра]

Мало того, что эксудация в обеих в/ч пазухах, так еще и в лобной. Это совсем не хорошо. Пункция однозначно. Куда пошли сдаваться?

Изменено 11 апреля, 2013 пользователем ASтра

[Мармеладка]

Мало того, что эксудация в обеих в/ч пазухах, так еще и в лобной. Это совсем не хорошо. Пункция однозначно. Куда пошли сдаваться?

сходила к терапевту, она направила в стационар

в стационаре не приняли: нет врача, будет только утром

терапевт выписал амоксиклав, нимесил, промывать и капать

завтра с утра в отделение

[Внук капитана]

сходила к терапевту, она направила в стационар

в стационаре не приняли: нет врача, будет только утром

терапевт выписал амоксиклав, нимесил, промывать и капать

завтра с утра в отделение

Ну, вот. В результате, потеряны ещё сутки. Хоть завтра-то с утра подойдите. С утра - это к 8.00.

[Мармеладка]

Ну, вот. В результате, потеряны ещё сутки. Хоть завтра-то с утра подойдите. С утра - это к 8.00.

антибиотик уже начала пить

[Внук капитана]

антибиотик уже начала пить

Это хорошо. Хотя при лечении любого воспаления при наличии явного гнойного очага (как при синусите) главное - это дренировать очаг. Всё остальное - вторично.

[Мармеладка]

дренировать очаг

это прокол?

[ASтра]

До прокола сосудосуживающие в нос на турунде на 10 минут

[Leka]

Диагноз у ребенка:врожденный дефицит иммунитета.

По иммунограмме:ИГ А 0,46 (2-2,6)

Поднимается с возрастом или всю жизнь болеть будем?

Изменено 11 апреля, 2013 пользователем Leka

[ASтра]

Надо смотреть полную иммунограмму, на TORH инфекции сдавали?На самом деле еще много чего надо сдавать. Какой возраст ребенка? Судя что дефицит секреторного иммуноглобулина, часто болеете ОРВИ?

[Leka]

Надо смотреть полную иммунограмму, на TORH инфекции сдавали?На самом деле еще много чего надо сдавать. Какой возраст ребенка? Судя что дефицит секреторного иммуноглобулина, часто болеете ОРВИ?

Болеем каждые 3 дня после похода в садик,поэтому туда просто не ходим уже 2 месяца.Герпес,хламидии,цито---отр.

Еще НСТ спонтанный 3(0-20)

Остальное более-менее в норме...

Изменено 11 апреля, 2013 пользователем Leka

[Внук капитана]

это прокол?

В данном случае - вероятнее всего да.

[Leka]

Надо смотреть полную иммунограмму, на TORH инфекции сдавали?На самом деле еще много чего надо сдавать. Какой возраст ребенка? Судя что дефицит секреторного иммуноглобулина, часто болеете ОРВИ?

Какие еще анализы надо?Нам иммунолог больше ничего не сказала сдавать,выписала эргоферон,витамины и деринат.

[ASтра]

СПИД-это иммунодефицитное состояние после ВИЧ-инфицирования, ВИДС-это другое. Состояние снижения иммунитета очень распространено у детей в Пермском крае. Вопрос очень серьезный и однозначно Вам никто не ответит. Просите направление в Пермь на более широкое обследование.

[GreyBeard]

Болеем каждые 3 дня после похода в садик,поэтому туда просто не ходим уже 2 месяца.Герпес,хламидии,цито---отр.

Еще НСТ спонтанный 3(0-20)

Остальное более-менее в норме...

 

... :-k Вопрос и состояния достаточно непростые, и конечно теперь требует наблюдения иммунолога в каком-то виде. Насчёт ''поездки на море''... Сначала посоветуйтесь хорошо опять же с иммунологом (педиатром), инсоляция при ИД..., что-то я не уверен, что это показано...

 

Их (ИДС) вообще так много, и круг вопросов здесь достаточно широк. Поэтому я задавал дополнительные вопросы в ''О''. Вы уже наверное в Сети посмотрели кое что..?. В свободное время будет нелишним Вам что-нибудь почитать. Ну хотя бы вот это. Вчитываться не нужно. Просто пробежать (чтобы понимать уровень вопроса...).

 

 

Иммунодефициты (ИДС) — нарушения иммунологической реактивности, обусловленные выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов.

Первичные иммунодефициты — это врожденные (генетические или эмбриопатии) дефекты иммунной системы. В зависимости от уровня нарушений и локализации дефекта они бывают:

гуморальные или антительные — с преимущественным поражением системы В-лимфоцитов)

Х-сцепленная агаммаглобулинемия (болезнь Брутона)

Гипер-IgM синдром

Х-сцепленная

аутосомно-рециссивная

делеция генов тяжелых цепей иммуноглобулинов

дефицит k-цепей

селективный дефицит субклассов IgG с или без дефицита IgA

дефицит антител с нормальным уровнем иммуноглобулинов

общая вариабельная иммунная недостаточность

дефицит IgA

клеточные

синдром Ди-Джоржи

первичный дефицит CD4 клеток

дефицит CD7 Т-клеток

дефицит ИЛ-2

множественная недостаточность цитокинов

дефект передачи сигнала

комбинированные:

синдром Вискотта-Олдрича

атаксия-телеангиоэктазия (синдром Луи-Бар)

тяжелая комбинированная иммунная недостаточность

Х-сцепленная с полом

аутосомно-рециссивная

дефицит аденозиндезаминазы

дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы

дефицит молекул II класса МНС (синдром лысых лимфоцитов)

ретикулярная дизгенезия

дефицит CD3γ или CD3ε

дефицит СD8 лимфоцитов

недостаточность системы комплемента

дефекты фагоцитоза

наследственные нейтропении

инфантильный летальный агранулоцитоз (болезнь Костмана)

циклическая нейтропения

семейная доброкачественная нейтропения

дефекты фагоцитарной функции

хроническая гранулематозная болезнь

Х-сцепленная

аутосомно-рециссивная

дефицит адгезии лимфоцитов I типа

дефицит адгезии лейкоцитов 2 типа

дефицит глюкозо-6-дегидроегназы нейтрофилов

дефицит миелопероксидазы

дефицит вторичных гранул

синдром Швахмана

 

Врожденные иммуннодефициты.

 

 

1. СПИД-это иммунодефицитное состояние после ВИЧ-инфицирования, ВИДС-это другое.

 

2. Состояние снижения иммунитета очень распространено у детей в Пермском крае.

 

3. Вопрос очень серьезный и однозначно Вам никто не ответит.

 

4. Просите направление в Пермь на более широкое обследование.

 

Разрешите присоединиться. :wink:

 

1. Да.

 

2. Говорят и пишут - да.

 

3. Да...

 

4. Да.