Это будет с каждым из нас

[МальчишПлохиш]

Старческое слабоумие (сенильная деменция) - заболевание старческого возраста, обусловленное атрофией головного мозга, проявляющееся постепенным распадом психической деятельности с утратой индивидуальных особенностей личности и исходом в тотальное слабоумие. Старческое слабоумие - центральная проблема психиатрии позднего возраста. Больные сенильной деменцией составляют 3-5 % в популяции лиц старше 60 лет, 20 % - среди 80-летних и от 15 до 25 % всех психически больных старческого возраста. Причина старческого слабоумия, как и других атрофических процессов, до сих пор неизвестна. Не вызывает сомнения роль наследственности, что подтверждают случаи "семейного слабоумия". Заболевание начинается в 65-75 лет, средняя продолжительность болезни - 5 лет, но встречаются случаи с медленным течением на протяжении 10-20 лет. Болезнь развивается незаметно, с постепенных изменений личности в виде заострения или утрирования прежних черт характера. Например, бережливость превращается в скупость, настойчивость - в упрямство, недоверие - в подозрителность и т.д. Сначала это напоминает обычные характерологические сдвиги в старости: консерватизм в суждениях, поступках; неприятие нового, восхваление прошлого; склонность к нравоучениям, назидательности, несговорчивости; сужение интересов, эгоизм и эгоцентризм. Наряду с этим, снижается темп психической деятельности, ухудшается внимание и способность его переключения и сосредоточения. Нарушаются процессы мышления: анализ, обобщение, абстрагирование, логическое умозаключение и суждение. С огрубением личности нивелируются ее индивидуальные свойства и все рельефнее выступают так называемые сенильные черты: сужение кругозора и интересов, шаблонность взглядов и высказываний, утрата прежних связей и привязанностей, черствость и скупость, придирчивость, сварливость, злобность. У некоторых больных преобладают благодушие и беспечность, склонность к говорливости и шуткам, самодовольство и нетерпение критики, бестактность и утрата нравственных норм поведения. У таких больных исчезает стыдливость и элементарные моральные установки. При наличии полового бессилия отмечается часто повышение сексуального влечения со склонностью к половым извращениям (обнажение публично половых органов, совращение малолетних).

Наряду с "ухудшением" характера, которое близкие часто расценивают как нормальное возрастное явление, постепенно нарастают расстройства памяти. Нарушается запоминание, утрачивается способность к приобретению нового опыта. Страдает и воспроизведение имеющейся в памяти информации. Сначала выпадает из памяти наиболее поздно приобретенный опыт, затем исчезает память и на отдаленные события. Забывая настоящее и недавнее прошлое, больные довольно хорошо помнят события детства и юности. Возникает как бы сдвиг жизни в прошлое вплоть до "жизни в прошлом", когда 80-летняя старушка считает себя 18-летней девушкой и ведет себя соответственно этому возрасту. Соседей по палате и медицинский персонал называет именами лиц, бывших в то время в ее окружении (давно умерших). В ответах на вопросы больные сообщают факты давно минувших лет или рассказывают о вымышленных событиях. Временами больные становятся суетливыми, деловитыми, собирают и связывают вещи в узлы - "собираются в дорогу", а потом, сидя с узелком на коленях, ожидают поездки. Это происходит вследствие грубых нарушений ориентировки во времени, окружающем, собственной личности.

Однако, необходимо отметить, что при старческом слабоумии всегда существует несоответствие между выраженным слабоумием и сохранностью некоторых внешних форм поведения. Долго сохраняется манера поведения с особенностями мимики, жестикуляции, употреблением привычных выражений. Особенно ярко это проявляется улиц с определенным профессиональным, выработанным в течение многих лет, стилем поведения: педагогов, врачей. Благодаря сохранности внешних форм поведения, живой мимике, нескольких расхожих речевых оборотов и кое-каких запасов памяти, особенно на прошлые события, такие больные на первый взгляд могут создавать впечатление вполне здоровых. И лишь случайно заданный вопрос может выявить, что человек, ведущий с вами оживленную беседу и демонстрирующий "прекрасную память" на прошлые события, не знает, сколько ему лет, не может определить число, месяц, год, время года, не представляет, где он находится, с кем разговаривает и т.д. Физическое одряхление развивается относительно медленно, по сравнению с нарастанием психического распада личности. Однако, со временем появляются неврологические симптомы: сужение зрачков, ослабление их реакции на свет, снижение силы мышц, дрожание рук (старческий тремор), походка мелкими, семенящими шагами (старческая походка). Больные худеют, кожа становится сухой и морщинистой, нарушается функция внутренних органов, наступает маразм.

На протяжении развития болезни могут возникать психотические расстройства с галлюцинациями и бредом. Больные слышат "голоса", содержащие угрозы, обвинения, рассказывают о пытках и расправах над близкими людьми. Могут быть также зрительные обманы восприятия (видят человека, который зашел к ним в квартиру), тактильные (по коже ползают "букашки"). Бредовые идеи в основном распространяются на лиц ближайшего окружения (родных, соседей), содержанием их являются идеи ущерба, ограбления, отравления, реже преследования.

Распознавание атрофических процессов головного мозга представляет сложности на начальных этапах болезни, когда необходимо исключить сосудистую патологию, опухоль мозга и другие болезни. При выраженной клинической картине заболевания постановка диагноза не представляет особых сложностей. Для подтверждения диагноза используются современные методы исследования (компьютерная томография головного мозга).

Лечение.

Эффективных методов лечения атрофических процессов в настоящее время не существует. Однако, правильный уход и назначение симптоматических средств (от отдельных симптомов болезни) имеют большое значение для судьбы таких больных. В начале болезни желательно содержать их в домашних условиях без резких изменений жизненного стереотипа. Помещение в больницу может вызвать ухудшение состояния.

Больному нужно создать условия для достаточно активного образа жизни, чтобы он больше двигался, меньше лежал в дневное время, больше был занят привычными домашними делами. При выраженном слабоумии и при отсутствии возможности постоянного ухода и наблюдения за больным в домашних условиях, показано стационарное лечение или пребывание в специальном интернате. Психотропные средства назначаются лишь при нарушениях сна, суетливости, бредовых и галлюцинаторных расстройствах. Отдается предпочтение препаратам, не вызывающим слабости, вялости, других побочных действий и осложнений. Транквилизаторы рекомендуют только на ночь (радедорм, эупоктин). Из антидепрессантов применяют пиразидол, азафен; из нейролептиков - сонапакс, терален, этаперазин, галоперидол в каплях. Все препараты назначаются в минимальных дозах в целях избежания нежелательных осложнений. Лечение ноотропами и другими метаболическими средствами целесообразно лишь на ранних стадиях заболевания, когда оно в некоторой степени способствует стабилизации процесса.

Профилактики старческого слабоумия не существует. Хороший уход, своевременное лечение внутренних болезней и поддержание психического состояния могут значительно продлить больному жизнь.

[Styx]

мне оно не грозит, я до такого возвраста не доживу...*

[Vadek]

ИМХО, мне тоже не грозит... * (см. подписьвыше) :)

 

ps: ну я паразит)))

[СОЛНЫШ]

А чего это ты о старческом слабоумии задумался? оно тебя уже настигает? (просто поинтересовалась)

[МальчишПлохиш]

А чего это ты о старческом слабоумии задумался? оно тебя уже настигает? (просто поинтересовалась)

Тебе оно тожэ грозит...лет через 10...

[Irashi]

многа букаф... ниасилил

[VJ]

Зубофф байаццо - в рот не давать...

[СОЛНЫШ]

А чего это ты о старческом слабоумии задумался? оно тебя уже настигает? (просто поинтересовалась)

Тебе оно тожэ грозит...лет через 10...

Не...мне же не 40, мне только 18, так что не через 10, а лет через 30-40, не раньше=)...так что за меня можешь не переживать=))))

[МальчишПлохиш]

Все ещё у тебя впереди...

[СОЛНЫШ]

Все ещё у тебя впереди...

Если это было мне. То я в этом и не сомневаюсь.причем впереди все только хорошее, чего и тебе желаю

[Riddick]

Побольше математики и интегралофф) дифферинциалоф))

главное - жить ;)

[Djay]

гразит тем, кто часто забывает пароли :-k))

[RedDevils]

какие страсти тут рассказывайте, вам тока в Желты дом дорога)))))

[МальчишПлохиш]

Все ещё у тебя впереди...

Если это было мне. То я в этом и не сомневаюсь.причем впереди все только хорошее, чего и тебе желаю

Ну ежэли вместе, то согласен почти на всё... :-k

[СОЛНЫШ]

Я думаю отдельно...но счастлива я буду ТОЧНО, надеюсь ты тоже=)

[Poacher]

всё это гон про старческое слабоумие!

моя бабуля дожила до 92 лет, в 90 она ещё водку пила, и не страдала ничем таким!

просто двигаться надо, постоянно что-нибудь делать, например по хозяйству хлопотать.

развитию старческого слабоумия способствует просмотр телевизора!

[!Джем!]

мдя.. много ентот мальчишь понаписал..

я б конечно задумался над ентой "проблемой", да и все бы наверно задумальсь, не будь тута всем в районе 20 лет.. хехе.. как бы есчё рановато думать о том, что будит лет через 50..))))

[Poacher]

да нет об этом никогда не рано задумываться, в эти самые 20 можно такого натворить, что наступит "проблема" гораздо раньше

[olha]

a v jetom forume est translit?

[El_Kilo]

Ниасилил. Многа букаф.

У всех будут свои болячки, чем бы ты сейчас ни занимался. Не без этого.

[hunter2]

Это заболевание одно из самых ужасных ИМХО, на ранней и средней стадии - для больного, на поздней - для его окружения. Надеюсь, что с моей скромной оного не произойдет, или жизнь не будет столь длинна.

Знаю нескольких людей, страдающих сиим. Соболезную им, и их родным. Если же такое происходит у человека, с маленьким сыном на руках... Гипотетическое предположение - без сопоставлений с реалом. Ужось, ага? :)

[Cool'naya]

Что?Какое слабоумие?Нееет...Не надо...

[Melamori]

Что?Какое слабоумие?Нееет...Не надо...

Чего нинада? Слабоумия? По-моему естесственный процесс, у всех по-разному и в разной степени проявляется.

[NoJ]

слабоумие как правило,не100-но ,конечно,настигает слабоумных людей с рождения,душевнобольных не беру в расчет,чтоб слабоумие не приперлость-малость мозги напрягать надо,у мя бабка двоюродная была слабоумная к преклонному возрасту ее с ложки кормили,у бабки своей малой еще был,спросил что с ней,дак дура она мне ответила ничо ни очем никогда не задумывалась,так текла по течению

[Ромарио]

Блин вы че так много пишете, пока дочитаешь до конца, забудешь что прочитал в начале